Рәсми .gov сайтын куллану .gov сайты АКШның рәсми оешмасына карый.
HTTPS (падлок) яки https: // кулланган куркынычсыз .gov сайты сезнең .gov сайтына куркынычсыз рәвештә тоташуыгызны аңлата.Рәсми, куркынычсыз вебсайтларда гына сизгер мәгълүматны бүлешегез.
АКШ веб-дизайн системасының яңадан эшләнгән HHS.gov визуаль дизайнына рәхим итегез.Эчтәлек һәм навигация элеккечә кала, ләкин яңартылган дизайн тагын да кулай һәм мобиль.
Сәламәтлек саклау һәм кеше хезмәтләре бүлеге (HHS яки бүлек) COVID-19 гадәттән тыш политикадан күчү процессын дәвам иткәндә, Департамент киләчәктә федераль сәламәтлек саклау һәм дистанцион контроль мөмкинлекләрен ачыкларга тели, пациентлар алга таба да ярдәмне ала алсын өчен. кирәк.Түбәндә HHS секретаре COVID-19 өчен Сәламәтлек саклау Ашыгыч ярдәм (PHE) игълан иткәч, сәламәтлек саклау хезмәте актының 319 бүлеге нигезендә (аста карагыз) үзгәртеләчәк фактлар күрсәтелгән. "COVID".-19 PHE ”).PHE бетә.Конгресс Омнибусны 2023-нче елда кабул итү турындагы законны кабул итте, сәламәтлек планының күпчелек кешеләргә 2024-нче ел ахырына кадәр PHE COVID-19 вакытында таянырга мөмкинлекләрен киңәйтте. өстәвенә, Сәламәтлек ресурслары һәм хезмәтләр идарәсе (HRSA) HHS сайтын эшли, www.Telehealth.HHS.gov, ул пациентлар, сәламәтлек саклау өлкәсендә тәэмин итүчеләр һәм телемедицина мәгълүматлары өчен телемедицина иң яхшы тәҗрибәләре, политик яңартулар өчен ресурс булып хезмәт итәчәк. һәм түләүләр, дәүләтара лицензияләр, киң полосалы керү, финанслау мөмкинлекләре, вакыйгалар.
Medicare һәм Telehealth PHE вакытында, Medicare булган кешеләр, телемедицина хезмәтләренә, шул исәптән өйләрендә, киң кулланыла ала, гомумән алганда, географик яисә урнашу чикләүләре булмаганга, Телемедицина 2020 һәм Коронавирус өчен Акчаларга әзерлек һәм җавап бирү актына өстәмәләр чыгару.Ярдәм, ярдәм һәм икътисадый куркынычсызлык законы.Телемедицина компьютер кебек телекоммуникация системалары аша күрсәтелгән хезмәтләрне үз эченә ала һәм сәламәтлек саклау оешмаларына пациентларга офиста түгел, ә ерактан ук ярдәм күрсәтергә мөмкинлек бирә.2023-нче елдагы Консолидацияләнгән Акчалар Медицина телемедицина сыгылмаларын 2024 елның 31 декабренә кадәр киңәйтә, мәсәлән:
Моннан тыш, 2024-нче елның 31-нче декабреннән соң, бу мөмкинлекләр беткәч, кайбер АОлар сәламәтлек саклау хезмәтләрен тәкъдим итә алалар, АО катнашучы табибларга һәм башка медицина практикларына, кайда яшәгәннәренә карамастан, пациентларга шәхси визитсыз карарга мөмкинлек бирәләр.Әгәр дә сәламәтлек саклау оешмасы ACOда катнашса, кешеләр алар белән тикшерергә тиеш, телекомпаниянең нинди хезмәтләр була алуын.Medicare өстенлек планнары Medicare белән капланган телехелт хезмәтләрен үз эченә алырга тиеш һәм өстәмә сәламәтлек саклау хезмәтләрен күрсәтә ала.Medicare Advantage планына язылган шәхесләр үз планнары белән сәламәтлек саклауны тикшерергә тиеш.
Medicaid, CHIP, Telehealth булган дәүләтләр Medicaid һәм Telehealth аша күрсәтелгән балалар сәламәтлеген страховкалау программасы (CHIP) хезмәтләрен яктыртуда шактый сыгылмаларга ия.Шулай итеп, телемедицина сыгылмасы дәүләт буенча үзгәрә, кайберләре COVID-19 PHE ахырына бәйләнгән, кайберләре дәүләтнең PHE игъланына һәм башка гадәттән тыш хәлләргә бәйләнгән, һәм кайберләре пандемиягә кадәр дәүләтнең Медицина һәм CHIP программалары белән тәэмин ителгән.Федераль PHE планы беткәннән соң, Medicaid һәм CHIP телехелт кагыйдәләре дәүләт буенча аерылып торачак.Медицина һәм медицина хезмәте күрсәтү үзәкләре (CMS) дәүләтләрне Медицина һәм CHIP хезмәтләре өчен телехелт аша түләүләрен дәвам итәргә өнди.Телефонны каплау һәм түләү политикасын дәвам итүдә, кабул итүдә яки киңәйтүдә дәүләтләргә булышу өчен, CMS Дәүләт Медицина һәм CHIP Telehealth Toolkit чыгарды, шулай ук ​​телехелтның төп агымын кабул итү өчен дәүләтләр мөрәҗәгать итәргә тиеш политик темаларны күрсәтүче өстәмә документ: https: // www.medicaid.gov / medicaid / өстенлекләр / йөкләүләр / medicaid-chip-telehealth-toolkit.pdf;
Шәхси сәламәтлекне страховкалау һәм телемедицина PHE COVID-19 вакытында булган кебек, PHE COVID-19 беткәч, телемедицина һәм башка дистанцион хезмәтләрне каплау шәхси страховка планы буенча үзгәрәчәк.Телемедицина һәм башка дистанцион хезмәтләргә килгәндә, шәхси страховкалау компанияләре чыгымнарны бүлешү, алдан рөхсәт алу яки мондый хезмәтләр белән идарә итүнең башка формаларын куллана ала.Иминиятләштерүченең телемедицинага карашы турында күбрәк мәгълүмат алу өчен, пациентлар иминиятләштерү картасы артында урнашкан клиентларга хезмәт күрсәтү номерына мөрәҗәгать итәргә тиеш.
PHE COVID-19 вакытында, беренче тапкыр, HIPAA хосусыйлыгы, куркынычсызлыгы һәм бозу турында хәбәр итү кагыйдәсе (HIPAA кагыйдәсе) нигезендә сәламәтлек саклау өлкәсендә тәэмин итүчеләр пациентлар белән аралашырга һәм читтән торып элемтә технологияләрен кулланып, сәламәтлек саклау хезмәтләрен күрсәтергә омтылалар. әле тулысынча аңлашылмый.HIPAA таләп.HHS Гражданнар хокуклары бүлеге (OCR) 2020 елның 17 мартына үз карары белән эш итәчәген һәм HIPAA кагыйдәләрен үтәмәгән сәламәтлек саклау оешмаларына штраф салмаячагын хәбәр итте.Дистанцион мониторинг технологиясен кулланган провайдерлар аларны HIPAA кагыйдәләрен үтәмәгән өчен OCR җәзасына тартылмыйча куллана ала.Бу теләк телемедицина хезмәтләренә кагыла, телемедицина хезмәтләре COVID-19 белән бәйле медицина торышын диагностикалау һәм дәвалау белән бәйлеме, юкмы.
2023 елның 11 апрелендә OCR PHE COVID-19 вакыты бетү сәбәпле, бу Килешү турындагы хәбәрнең 2023 елның 11 маенда 11.00 сәгатьтә бетәчәген хәбәр итте.OCR PHEдан соң телемедицина куллануны дәвам итәчәк, HIPAA медицина кагыйдәләре таләпләренә туры китереп, телемедицина белән яшерен һәм куркынычсыз рәвештә тәэмин итү өчен, операцияләренә кирәкле үзгәрешләр кертү өчен, 90 көнлек күчү чорын биреп. .Бу күчеш чорында, OCR үз ихтыярын үтәүне дәвам итәчәк һәм HIPAA телемедицина ярминкәсе практикасы кагыйдәләрен үтәмәгән өчен капланган сәламәтлек саклау тармагын тәэмин итүчеләргә җәза бирмәячәк.Күчеш чоры 2023 елның 12 маенда башланып 2023 елның 9 августында 23:59 сәгатьтә тәмамланачак.
Күбрәк мәгълүмат алу өчен, зинһар, OCR вебсайтына керегез, COVID-19 халык сәламәтлеге гадәттән тыш хәл аркасында чыгарылган кайбер үтәү хәбәрләре.
Опиоид белән дәвалау программаларында телебехацион сәламәтлек PHE эшли башлаганнан бирле, HHS наркомания һәм психик сәламәтлекне саклау хезмәте (SAMHSA) күп санлы опиоид дәвалау программалары (OTP) өчен норматив сыгылучанлык күрсәтмәсе чыгарды, OTP һәм аның пациентларында социаль дистанциянең сәламәтлек эффектларын чишү өчен. ..
Персональ медицина тикшерүеннән баш тарту: SAMHSA OTP бупренорфинын кабул итәчәк пациент өчен OTP таләпләрен кире кага, программа табибы, беренчел медик-табиб яки вәкаләтле сәламәтлек саклау профессионаллары Табиб карарлары программасы белән күзәтелгән шартларда.Телемедицина ярдәмендә пациентның хәлен адекват бәяләү үткәрелергә мөмкин.SAMHSA бу сыгылучылык 2024 елның 11 маена кадәр озайтылачагын хәбәр итте. Озайту 2023 елның 11 маеннан үз көченә керәчәк, һәм SAMHSA шулай ук ​​декабрьдә бастырылачак Тәкъдим ителгән карар кабул итү хәбәре кысаларында бу сыгылманы даими итәргә тәкъдим итә. 2022.
Өй дозалары: 2020-нче елның мартында SAMHSA OTP баш тартуы чыгарды, аның нигезендә дәүләтләр "ОТПдагы барлык тотрыклы пациентларга 28 көнгә кадәр өй дозасы опиоид алу өчен гомуми ташлама таләп итә ала.Наркотиклар куллану өчен дарулар.Дәүләтләр шулай ук ​​"тотрыклырак, ләкин ОТП билгеләгән пациентлар өчен 14 көнгә кадәр өй даруларын таләп итә ала."
Бу баш тарту рөхсәт ителгән өч ел эчендә, штатлар, ОТПлар һәм бүтән кызыксынучылар, бу пациентларның дәвалауда катнашуларын арттыруга, пациентларның кайгыртудан канәгатьлеген арттыруга, наркомания яки диверсия очракларының чагыштырмача азрак булуына хәбәр иттеләр.SAMHSA нәтиҗә ясады, бу азатлык фентанил белән бәйле доза үлеменең сизелерлек артуы алдында OTP хезмәтләрен куллануны ныгыта һәм дәртләндерә.2023 елның апрелендә SAMHSA метадонны күзәтчелексез куллану өчен OTP нигезләмәләренә кагылган критерийларны яңадан карап, җитәкчелекне тулысынча яңартты.
Бу яңа яңартылган 2023 апрель җитәкчелеге PHE беткәннән соң көченә керәчәк һәм PHE беткәннән соң бер ел дәвамында яисә HHS 42 CFR өлешенә үзгәрешләр кертү турында соңгы кагыйдә чыгарганчы үз көчендә калачак. 42 CFR (87 ФР 77330) ның 8 өлеше, "Опиоид куллану бозуларын дәвалау өчен дарулар" исемле, SAMHSA тәмамлау өстендә эшли.
2023 елның апрелендә яңартылган күрсәтмә түбәндәге шартларда 42 CFR § 8.12 (i) астында күзәтүсез өй даруларын кабул итү таләбеннән азат ителә.Аерым алганда, ТРП бу баш тартуны түбәндәге стандарт дәвалау вакытлары нигезендә өйгә метадонның күзәтелмәгән дозалары белән тәэмин итү өчен куллана ала:
SAMHSA элегрәк бу сыгылучылыкның 2024 елның 11 маена кадәр озайтылачагын игълан итте. Дәүләт ОТПлары аны куллану өчен дәүләтләргә бу ташламага ризалыкларын расларга кирәк.Дәүләт исеменнән эш итәргә вәкаләтле дәүләтләр яки дәүләт опиоид дәвалау агентлыклары бу ташламага ризалыкларын бу күрсәтмә бастырылганнан соң теләсә кайсы вакытта фармакологик терапевтика бүлегенә язма рөхсәт формасын җибәреп теркәлергә мөмкин.COVID-19 сәламәтлек саклау гадәттән тыш хәл вакытында чыгарылган сыгылмалардан бу күрсәтмәгә шома күчү тәэмин итү өчен, дәүләтләргә моны 2023 елның 10 маеннан да соңга калмыйча тәкъдим итәләр. Әгәр дәүләт моңа кадәр 2020 елның 16 мартыннан азат итүне кулланмаган булса, дәүләт әле язма рөхсәт бирә ала.
SAMHSA шулай ук ​​2022 елның декабрендә тәкъдим ителгән кагыйдәләр кабул итү хәбәре кысаларында бу сыгылманы даими итәргә тәкъдим итә.Баш тарту рөхсәт ителгәннән бирле, штатлар, ОТПлар һәм бүтән кызыксынучылар хәбәр иттеләр, бу сыгылучылык пациентларның дәваланудан канәгатьлеген арттырды һәм пациентларның активлыгын яхшыртты.Бу сыгылучылыкка булышу бик уңай булды, дәүләт опиоид белән дәвалау органнары һәм аерым ОТП докладлары белән, бу чара опиоид куллану бозу (OUD) белән бәйле стигманы киметкәндә кайгыртуны дәртләндерә һәм яхшырта.
Наркотикларга каршы идарә (DEA) һәм PHE кагыйдәләре 2020-нче елның мартына HHS һәм DEA практикларга II-V расписаниесен ("Контрольдә тотылган матдәләр") контрольдә тотылган матдәләрне телехелт визиты нигезендә беренче медицина тикшерүеннән башка язарга рөхсәт итәләр.Моннан тыш, DEA практикның DEA белән теркәлгән дәүләттә һәм АКШта теркәлгән дәүләттә телемедицина аша контроль препаратлар язарга хокуклы булса, пациентның DEA белән теркәлү таләбен бетерде.Пациент статусы.Коллектив рәвештә алар "Контрольдә тотылган дарулар телемедицина сыгылмасы" дип атала.
2023 елның мартында, DEA контрольдә тотылган наркотикларның сәламәтлек өчен сыгылучылыгы өчен тәкъдим ителгән ике кагыйдә турында аңлатма эзли.Бу тәкъдимнәр контрольдә тотылган даруларга, шул исәптән сыгылучылык белән дәвалануга кергән шәхесләр өчен, күбрәк керү мөмкинлеген алга этәрү өчен эшләнгән.DEA, SAMHSA белән берлектә, 2023 елның 11 ноябренә кадәр соңгы кагыйдә чыгарырга уйлый.
PHE нәтиҗәләре буенча, DEA һәм SAMHSA вакытлыча кагыйдә чыгардылар, контрольдә тотылган матдәләр өчен телемедицина сыгылмасын 2023 елның 11 ноябренә кадәр, шул ук вакытта җәмәгатьчелекнең фикере нигезендә тәкъдим ителгән кагыйдәгә үзгәрешләр кертү турында.Моннан тыш, 2023 елның 11 ноябренә кадәр яки телемедицина ярдәмендә пациентлар белән мөнәсәбәтләр урнаштырган практиклар бу пациентларга шәхси даруларсыз контроль препаратлар язуны дәвам итә алалар, һәм практик пациентның ноябрьгә кадәр DEA теркәлүендә булуына карамастан. .11, 2024.
COVID-19 PHE вакытында телебехацион сәламәтлекне лицензияләү, күп сәламәтлек саклау оешмалары дәүләт тарафыннан бирелгән лицензиядән баш тарту аша дәүләтара сәламәтлек саклау хезмәтләрен күрсәтә ала.Телемедицина куллануны максимальләштерү өчен, дәүләтләр лицензия йөртүчәнлеге аша дәүләтара телемедицина белән тәэмин итүне җиңеләйтә ала.Лицензия йөртүчәнлеге - бер штатта лицензияләнгән медицина профессионалының лицензияне күчерү, раслау яки бирү аркасында минималь киртәләр һәм чикләүләр булган башка дәүләттә медицина белән шөгыльләнү сәләтен аңлата.Лицензияләр тапшыру сәләтен арттыру сәламәтлек саклау хезмәтләренә керү мөмкинлеген киңәйтә һәм пациентларга ярдәмнең өзлексезлеген яхшыртырга ярдәм итә.
Башка өстенлекләр арасында, лицензия йөртү мөмкинлеге дәүләтләргә көйләү көчен сакларга мөмкинлек бирә, сәламәтлек саклау өлкәсендә тәэмин итүчеләргә күбрәк пациентларга хезмәт күрсәтергә мөмкинлек бирә, пациентларга сәламәтлек саклау өлкәсенең киң челтәреннән ярдәм күрсәтергә мөмкинлек бирә, һәм дәүләтләргә авыл һәм түбән кайгырту җәмгыятьләренә керү мөмкинлеген яхшыртырга ярдәм итә. керемнәр саны..Лицензияләү килешүләре - процессны гадиләштерүче һәм хезмәт күрсәтүчеләргә катнашучы дәүләтләрдә практикага бер гариза бирергә мөмкинлек бирүче дәүләтләр арасында килешүләр.Лицензияләү килешүләре авырлыкны җиңеләйтергә һәм сәламәтлек саклау өлкәсендә тәэмин итүчеләрнең көтү вакытын кыскартырга, дәүләт контроле күзәтчелеген сакларга һәм дәүләт лицензия советлары өчен сәламәтлек саклау өлкәсендә түләүләрне сакларга мөмкин.Лицензияләү документлары шәхси һәм телемедицина хезмәтләре өчен дә файдалы.Хәзерге лицензияләү контрактларына түбәндәгеләр керә: Аудиология һәм сөйләм патологиясе буенча дәүләтара килешү, консультация килешүе, ашыгыч медицина ярдәме килешүе, дәүләтара медицина лицензияләү килешүе, шәфкать туташларын лицензияләү килешүе, һөнәри терапия килешүе, физик терапия килешүе, юрисдикцияара психология килешүе, киңәю мөмкинлеге булган потенциал. бүтән карьера.
Behaviorз-үзеңне тотыштагы сәламәтлек кризисы һәм психик сәламәтлекне тәэмин итүчеләрнең кытлыгы, шул исәптән матдә куллану бозуларын дәвалау, штатлар буенча лицензияләү көчен арттыру кирәклеген күрсәтә.Дәүләтләр өчен дәүләтара лицензияләү аша телемедицина киңәюен тәэмин итү өчен федераль ресурсларны куллану өчен бик күп мөмкинлекләр бар:
HHS HRSA аша дәүләт медицина советлары федерациясенә һәм дәүләт һәм өлкә психологик советлар ассоциациясенә өч тапкыр ярдәм күрсәтте, алар дәүләтара медицина лицензияләү килешүе, провайдер күпере, психологик юрисдикция килешүе, һәм күп дисциплинар лицензияләү ресурслары. Трансферт гранты.Программа.
Моннан тыш, яңа лицензияләү ресурслары дәүләтара лицензияләү, лицензияләү килешүләре, үз-үзеңне тотыш белгечләре өчен лицензияләү турында соңгы мәгълүматны үз эченә ала.Бу ресурс законлы һәм этик яктан дәүләттән читтә практика үткәрү турында заманча җитәкчелек бирә һәм сәламәтлек саклау мөмкинлеген киңәйтә торган лицензияләү модельләрен кабул итәргә этәрә.
Челтәрле челтәргә керү Челтәрле Интернетка тоташу аз керемле җәмгыятьләргә һәм шәхесләргә телемедицина хезмәтләрен куллануда төп роль уйный.Өйләрдә һәм штатларда киң полосалы керү мөмкинлеген киңәйтү өчен, Конгресс 2021 консолидацияләнгән акча күчерү турындагы законны кабул итте, Федераль Элемтә Комиссиясенә (FCC) 3,2 миллиард доллар бүлеп бирде, аз керемле гаиләләргә киң полосалы керү өчен түләргә һәм ярдәм итәр өчен. челтәр җайланмалары.
2021 елның 15 ноябрендә Инфраструктурага инвестицияләр һәм эш урыннары акты (IIJA) 65 миллиард доллар киң полосалы финанслауны тәэмин итә, шуның 48,2 миллиард доллары Сәүдә департаментының Милли Элемтә һәм Мәгълүмати Идарәсе (НТИА) белән яңа төзелгән тоташу органында идарә итәчәк. Интернет.һәм үсә.IIJA шулай ук ​​FCC-ны яңарту һәм киңәйтү өчен (EBB программасы) Уңайлы тоташу программасын (ACP) һәм киң полосалы тәэмин итү өчен кооперативлар булдыру өчен USDAга 2 миллиард доллар бирде.
Бу киң полосалы планнар пациентларның интернет-хезмәтләргә һәм сәламәтлек саклау хезмәтләре өчен кирәк булган җайланмаларга керү мөмкинлеген яхшыртырга ярдәм итәчәк, технология ярдәмендә видео һәм сәламәтлек саклау хезмәтләренә керүдәге тигезсезлекләрне һәм финанс авырлыкларын киметәчәк.